El dolor de espalda puede ocurrir no sólo en personas que llevan un estilo de vida sedentario. Esto puede suceder con la edad o durante el trabajo duro, cuando la columna experimenta un mayor estrés. Si el dolor aparece ocasionalmente, no se requiere tratamiento. Pero si el dolor es regular, debes consultar a un médico. La terapia se selecciona según la causa de la patología identificada: se utilizan tratamiento farmacológico, fisioterapia y, a veces, cirugía.
las razones
Para determinar las causas del dolor de espalda es necesario analizar cuándo y en qué circunstancias se producen:
- Dolor por la mañana. Suele ocurrir después de despertarse. Una persona no puede cambiar de posición, levantar un brazo o girar el cuello sin sentir un dolor intenso. En la mayoría de los casos, esto no tiene nada que ver con la columna, sino que es causado por miositis, una inflamación de los músculos causada por hipotermia, estrés excesivo y enfermedades infecciosas. En tales casos, se prescriben ungüentos calientes, incluidos aquellos a base de medicamentos antiinflamatorios no esteroides. Si la inflamación también afecta las articulaciones, el médico prescribe condroprotectores, agentes que restauran los tejidos.
- Dolor al esfuerzo. Ocurren durante una caminata, con largas caminatas o, por el contrario, falta de movimiento. Por lo general, el dolor es sordo, pero bastante fuerte, desaparece solo después de que se elimina la carga, pero a veces se vuelve constante. En este caso, debes consultar a un médico. El especialista podrá determinar con precisión la causa del malestar: espondilolistesis, estenosis del canal espinal u osteocondrosis.
- Los dolores tirantes aparecen en el cuello al final de la jornada laboral. Se acompañan de un crujido y, después de un tiempo, se intensifican; estos son síntomas de osteocondrosis de la columna cervical. La enfermedad no se puede curar por completo. Pero se puede aliviar el dolor. En el período agudo, se prescriben medicamentos antiinflamatorios no esteroides o, si no ayudan, corticosteroides.
Con la edad, se desarrolla distrofia del disco intervertebral. Esto significa que pierden su capacidad de absorber golpes, lo que provoca dolor de espalda. En tales casos, se prescriben condroprotectores y antiinflamatorios no esteroideos. El médico puede recomendar ejercicios terapéuticos especiales que ayudarán a fortalecer los músculos de la espalda. La distrofia del disco intervertebral no debe confundirse con una hernia; este último se caracteriza por el alargamiento de una vértebra. En casos severos, se prescribe tratamiento quirúrgico.
La terapia con medicamentos y otros métodos conservadores de tratamiento de la hernia permiten mantener la calidad de vida del paciente en un alto nivel. Pero en los casos más avanzados, cuando es imposible aliviar el dolor con antiinflamatorios o corticoides y aparece el mal funcionamiento del sistema genitourinario, se opera la hernia. La posibilidad de que el dolor persista incluso después de la operación no supera el 1,5%.
El dolor de espalda puede ser causado por una lesión. Esto ocurre debido a esguinces en los ligamentos que sostienen la columna, una lesión que puede ocurrir durante la práctica de deportes y levantamiento de objetos pesados. Las propias lesiones vertebrales conducen al desarrollo de osteoporosis, una enfermedad que provoca el adelgazamiento del tejido óseo. La patología en sí no causa dolor, pero provoca fracturas vertebrales.
Dependiendo de la ubicación
Es importante determinar la ubicación del dolor: en el medio de la espalda o debajo. En ocasiones esto ayuda a comprender en qué parte de la columna hay problemas y puede indicar otras patologías que provocan un síntoma similar. La espalda en el medio duele no solo por la osteocondrosis, sino también por enfermedades del estómago o del páncreas.
El dolor de espalda, localizado en el lado derecho o izquierdo, no está necesariamente asociado con enfermedades de la columna. A veces, esto es un síntoma de patología renal: una enfermedad infecciosa o la aparición de cálculos en ellos. La ecografía ayudará a realizar un diagnóstico preciso. El tratamiento adicional depende de la causa de la patología: la infección se combate con antibióticos y los cálculos renales se extirpan quirúrgicamente.
A veces, el dolor de espalda puede ser causado por enfermedades ginecológicas, como la endometriosis, el crecimiento del endometrio fuera de la cavidad uterina. Pero hay casos en los que también afecta a los órganos abdominales, lo que provoca la compresión de las terminaciones nerviosas. En tales casos, el estómago empieza a doler. Si se produce dolor en la zona lumbar, se debe consultar a un ginecólogo. La mayoría de las veces, la endometriosis debe tratarse con métodos conservadores, pero a veces es necesaria una intervención quirúrgica.
El dolor de espalda ocurre durante el embarazo. Su aparición puede ser provocada por una mayor carga en la columna y cambios hormonales, que conducen a la relajación de los músculos. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides suelen estar contraindicados para las mujeres embarazadas y, en algunos casos, incluso se excluyen los masajes. Los ejercicios terapéuticos especiales para mujeres embarazadas pueden tener un buen efecto. La mejor opción son los aeróbicos acuáticos y el yoga para las mujeres embarazadas. Es importante quitarle el estrés adicional a su espalda.
El dolor también puede ser causado por problemas en las articulaciones. Los más comunes son los distintos tipos de artritis. A menudo, la enfermedad es de naturaleza infecciosa, por lo que se necesitan antibióticos.
Tratamiento y prevención
Si el dolor es causado por una sobrecarga física o aparece en el contexto de hipotermia y una enfermedad infecciosa, puede desaparecer por sí solo. Se pueden usar medicamentos antiinflamatorios para acelerar la curación. No se deben utilizar compresas térmicas ni cinturones de lana. Es mejor reemplazarlos con un corsé elástico especial.
Para las mujeres embarazadas, se producen vendajes especiales que ayudan a aliviar el estrés de la espalda. Pero si el dolor no desaparece en tres días, a pesar de todas las medidas tomadas, conviene consultar a un médico.
Bajo ninguna circunstancia debe automedicarse, especialmente masajes y procedimientos de calentamiento como un baño o una sauna; esto solo aumenta la hinchazón y el malestar.
El tratamiento se lleva a cabo de manera integral: se toman medicamentos antiinflamatorios no esteroides para aliviar el dolor y, al mismo tiempo, reducir la carga en la espalda. Esto se aplica sobre todo a las personas con sobrepeso; Se debe seguir una dieta con valor energético reducido.
Además, los médicos suelen recetar varios métodos fisioterapéuticos: terapia magnética, masajes. Si el dolor es causado por la destrucción del tejido articular, entonces se deben tomar condroprotectores adicionales, medicamentos a base de sulfato de condroitina y glucosamina, que restauran las articulaciones y estimulan la producción de colágeno.
Para prevenir la enfermedad, es importante seguir las recomendaciones:
- No puedes quedarte quieto por mucho tiempo. En esta posición, hay una gran carga en la espalda.
- Deben evitarse las cargas verticales sobre la columna.
- Es necesario fortalecer los músculos de la espalda para brindar apoyo adicional a la columna.
- Si presentas dolores intensos y prolongados debes consultar a un especialista.